(Dis)continuation of care of the pre-term newborn at the border / (Des)continuidad del cuidado al recién nacido prematuro en una región de frontera / (Des)continuidade do cuidado ao recém-nascido pré-termo em região de fronteira

ABSTRACT Objectives: to understand how continuation of care for the preterm newborn in the health care network at the border. Methods: the Grounded Theory was the methodological framework. Data were collected through 17 semi-structured interviews between July 2016 and March 2017. Results: "Describing the structure and functioning of the Child Nutrition Center" represents the context; "Experiencing and signifying premature birth" are the causal conditions; "Identifying conditions that intervene in the process of continuation of care for the preterm newborn" are the intervening conditions; "Ensuring continuation of care for the preterm newborn" are strategies; "Identifying (dis)continuation of care flows for the preterm newborn at the border" are the study's consequences and phenomenon. Final Considerations: there is a need to plan referral and counter-referral flows of the preterm newborn and the commitment of public health managers to ensure continuation of care.

RESUMEN Objetivos: comprender cómo ocurre la continuidad del cuidado al recién nacido prematuro en la red de atención de salud en una región de frontera. Métodos: la Teoría Fundamentada en los Datos fue el referencial metodológico. Los datos fueron recolectados por medio de 17 entrevistas semiestructuradas, entre julio 2016 y marzo 2017. Resultados: Describiendo la estructura y el funcionamiento del Centro de Nutrición Infantil representa el contexto; Experimentando y significando el nacimiento prematuro son las condiciones causales; Identificando condiciones que intervienen en el proceso de continuidad del cuidado del recién nacido prematuro son las condiciones intervinientes; Asegurando la continuidad del cuidado al recién nacido prematuro son las estrategias; Identificando flujos de (des)continuidad del cuidado al recién nacido prematuro en una región de frontera son las consecuencias e, igualmente, el fenómeno del estudio. Consideraciones Finales: se identifica la necesidad de planificar flujos de referencia y contrarreferencia del recién nacido prematuro y el compromiso de los gestores en salud pública para garantizar la continuidad del cuidado.

RESUMO Objetivos: compreender como acontece a continuidade do cuidado ao recém-nascido pré-termo na rede de atenção à saúde na fronteira. Métodos: a Teoria Fundamentada nos Dados foi o referencial metodológico. Os dados foram coletados por meio de 17 entrevistas semiestruturadas, entre julho de 2016 e março de 2017. Resultados: "Descrevendo a estrutura e o funcionamento do Centro de Nutrição Infantil representa o contexto"; "Experienciando e significando o nascimento prematuro" são as condições causais; "Identificando condições que intervêm no processo de continuidade do cuidado ao recém-nascido pré-termo" são as condições intervenientes; "Assegurando a continuidade do cuidado ao recém-nascido pré-termo" são as estratégias; "Identificando fluxos de (des)continuidade do cuidado ao recém-nascido pré-termo em região de fronteira" são as consequências e o fenômeno do estudo. Considerações Finais: identifica-se a necessidade de planejar fluxos de referência e contrarreferência do recém-nascido pré-termo e o comprometimento dos gestores em saúde pública para garantir a continuidade do cuidado.

Utilização do cateter central de inserção periférica em neonatos: análise da indicação à remoção / Use of the central catheter for peripheral insertion in newborns: analysis of indication for removal

Objetivo analisar a utilização do cateter central de inserção periférica em neonatos. Métodos estudo retrospectivo, documental. Para coleta de dados, utilizou-se de instrumento para registro e acompanhamento de cateter central de inserção periférica. Análise realizada por meio de estatísticas descritivas para obtenção de frequências absolutas, relativas, valores mínimos e máximos, desvios-padrão e médias e teste de qui-quadrado para k-proporções para variáveis qualitativas. Resultados foram analisados 383 registros. O cateter foi indicado, principalmente, para administração de antibioticoterapia (46,5%). O vaso mais acessado foi a veia cefálica (23,5%). A complicação mais incidente foi de progressão (6,8%), com prevalência de remoção por término de tratamento/indicação (25,3%). Conclusão cateter utilizado, principalmente, para administração de antibioticoterapia; veia cefálica mais acessada, com uso de Fentanil para atenuar dor e desconforto; progressão, complicação mais incidente; e maior índice de remoção por término de tratamento/indicação.

Objective to analyze the use of the central catheter for peripheral insertion in newborns. Methods retrospective, documentary study. For data collection, we used an instrument to record and follow the central catheter for peripheral insertion. Analysis performed using descriptive statistics to obtain absolute, relative, minimum and maximum values, standard and mean deviations, and chi-square test for K-proportions for qualitative variables. Results we analyzed 383 records. The catheter was mainly indicated for administration of antibiotic therapy (46.5%). The most accessed vessel was the cephalic vein (23.5%). The most frequent complication was progression (6.8%), with prevalence of removal due to end of treatment/indication (25.3%). Conclusion catheter used mainly for antibiotic therapy administration; cephalic vein mostly accessed, using fentanyl to mitigate pain and discomfort; progression, mostly incident complication; and higher removal rate due to end of treatment/indication.

Introduction of the School Health Program in the city of Cascavel, Paraná State: report of nurses / Implantación del Programa Salud en la Escuela en Cascavel, Paraná: relato de enfermeros / Implantação do Programa Saúde na Escola em Cascavel, Paraná: relato de enfermeiros

ABSTRACT Objective: to understand the introduction of the School Health Program in the city of Cascavel, Paraná State, as opposed to the report of nurses. Method: a qualitative study with fifteen participants. The data were collected from April to August 2015, through semi-structured interviews, analyzed by content analysis and thematic modality. Results: the category "Introduction process" of the School Health Program integrates the subcategories "Identified health problems" and the "Challenges of intersectoriality". The program was implemented quickly, with a fragile training of professionals to perform in the phases that compose it. Structural conditions of schools, human and material resources, and emerging intersectoral interaction were identified obstacles. The integration of the health, school, and family constitutes the program's potentiality. Final considerations: it is understood that the actions of the program were based on health assessments of students, and it is necessary for professionals and managers to discuss and analyze the obstacles identified to achieve all the proposed objectives.

RESUMEN Objetivo: comprender la implantación del Programa Salud en la Escuela en el municipio de Cascavel, Paraná, frente al relato de enfermeros. Método: estudio cualitativo con quince participantes. Los datos fueron recolectados en el período de abril a agosto de 2015, por medio de entrevistas semiestructuradas, analizadas por el análisis de contenido, modalidad temática. Resultados: la categoría "Proceso de implantación del Programa Salud en la Escuela" integra las subcategorías "Problemas de salud identificados" y el "Desafío de la intersectorialidad". El programa fue implantado con celeridad, con frágil formación de los profesionales para actuación en las fases que lo componen. Las condiciones estructurales de las escuelas, recursos humanos y materiales, e incipiente interacción intersectorial, fueron obstáculos identificados. La integración de la tríada salud, escuela, familia configura la potencialidad del programa. Consideraciones finales: se comprende que las acciones del programa se fundaron en las evaluaciones en salud de los escolares, siendo necesario que profesionales y gestores discutan y analizan los obstáculos identificados para concreción de la totalidad de los objetivos propuestos.

RESUMO Objetivo: compreender a implantação do Programa Saúde na Escola no município de Cascavel, Paraná, frente ao relato de enfermeiros. Método: estudo qualitativo com quinze participantes. Os dados foram coletados no período de abril a agosto de 2015, por meio de entrevistas semiestruturadas, analisadas pela análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: a categoria "Processo de implantação do Programa Saúde na Escola" integra as subcategorias "Problemas de saúde identificados" e o "Desafio da intersetorialidade". O programa foi implantado com celeridade, com frágil formação dos profissionais para atuação nas fases que o compõe. Condições estruturais das escolas, recursos humanos e materiais, e incipiente interação intersetorial foram obstáculos identificados. A integração da tríade saúde, escola, família configura potencialidade do programa. Considerações finais: compreende-se que as ações do programa fundaram-se nas avaliações em saúde dos escolares, sendo necessário que profissionais e gestores discutam e analisem os obstáculos identificados para concretização da totalidade dos objetivos propostos.